Cellular Matrix kombiniert die sich ergänzenden klinischen Wirkungen von Hyaluronsäure (HA) und RegenPRP™ für noch bessere Ergebnisse bei Arthrosepatienten. 2
RegenPRP™: Das mit Cellular Matrix aufbereitete Plättchenkonzentrat des Patienten stellt ein autologes Reservoir an Wachstumsfaktoren aus dem Blut des Patienten dar.
Blutplättchen spielen eine Schlüsselrolle in den Reparaturmechanismen des Weichund Hartgewebes 1. Sie liefern essentielle Wachstumsfaktoren, wie FGF, PDGF, TGF-ß, EGF, VEGF, IGF, die an der Stammzellmigration, -differenzierung und -proliferation beteiligt sind. Zusätzlich regen die Plättchen auch Fibroblasten und Endothelzellen zur Anlagerung neuer extrazellulärer Matrix bzw. zur Neovaskularisation an.
Blutplasma enthält viele Faktoren, die für das Überleben der Zelle notwendig sind, unter anderem Nährstoffe, Vitamine, Hormone, Elektrolyte, Wachtumsfaktoren, wie IGF und HGS, und Proteine. Unter den Plasmaproteinen, dienen die für die Koagulation und die Formierung des Fibrinpolymers verantwortlichen Moleküle als Gerüst für die Zellmigration und die Gewebeneubildung.
Durch die Verwendung eines speziell für die Aufbereitung eines HA-PRP-Gemischs entwickelten Produkts, erfolgt die sofortige Entstehung eines zellfreundlichen Hyaluronsäurenetzwerks in dem die Plättchen sich verteilen.
Cellular Matrix ist ein Medizinprodukt, dass zusätzlich zum thixotrophen Zellseparationsgel und zum Natriumcitrat als Antikoagulans, 2 ml natürliche, nicht-vernetzte Hyaluronsäure mit einer Konzentration von 20 mg/ml enthält.
CellularMatrix A-CP-HA - Medical Device Class III - CE2797
Zweckbestimmung: Produkt zur Präparation intraartikulärer Injektionen ins Knie zur symptomatischen Behandlung von Gelenkschmerzen und zur Verbesserung der Mobilität.
Evidence
In die Studie waren 100 symptomatische Patienten mit degenerativen Knorpelläsionen im Knie (Kellern Lawrence Skala Grad 0 bis 3) involviert. Fünfzig Patienten, die zuvor unbefriedigende klinische Reaktionen auf HA alleine zeigten, wurden mit einer intraartikulären Injektion der autologen Cellular Matrix HA-PRP-Kombination behandelt, die 3 mal in 3-Wochen-Intervallen wiederholt wurden, während die anderen 50 Patienten mit intraartikulären HA-Injektionen behandelt wurden.3
Sowohl RegenPRP™ als auch HA wurden intensiv genutzt, um die Schmierung des Gelenks zu verbessern, die Entzündung zu regulieren und die katabolischen Reaktionen in der Mikro-Umgebung des Gelenks zu modifizieren, um nicht nur die klinischen Symptome zu reduzieren sondern auch das Fortschreiten der OA zu verhindern.3
Cellular Matrix bietet verschiedene Vorteile bei der Behandlung von OA: Hyaluronsäure bildet ein bioaktives Gerüst durch das die Plättchen schrittweise ihre Wachstumsfaktoren in der Zielregion ausschütten können. RegenPRP™ beeinträchtigt die mechanischen, elastischen oder viskosen Eigenschaften der HA in keiner Weise.
Studie
Eine französische multizentrische und prospektive Studien zu Patienten mit Kniearthrose zeigte, dass 3 Injektionen mit 2 ml RegenPRP und 2 ml nicht-vernetzter HA (Cellular Matrix) eine neue medizinische Alternative zu einer Knieoperation darstellen, nachdem die Behandlung mit HA alleine fehlgeschlagen ist.
Anzahl der Patienten: 71 4
Durchschnittliches Alter: 63 (zwischen 40 und 84 Jahren)
Geschlecht: 37 Männer (52,1%), 34 Frauen (47,9%)
Durchschnittlicher BMI: 26,83 (zwischen 20,32 und 39,06)
Kellgren und Lawrence Bewertungsskala: Grad II (46,5%) und Grad III (53,3%)
Ergebnis
- 87,3% der Patienten sprachen, entsprechend den OMERACT-OARSI Kriterien, auf die Behandlung mit Cellular Matrix an.
- Signifikante Verringerung des WOMAC A1 Scores zwischen den Tagen 0 und 270.
- Diese Studie demonstriert, dass 3 Injektionen mit A-PRP+HA eine neue medizinische Alternative zu einer Knieoperation darstellen, nachdem die Therapie mit HA alleine fehlgeschlagen ist.
Cellular Matrix bewirkte eine signifikante Schmerzlinderung und eine funktionelle Verbesserung bei 87,3% der Patienten, die vorher unbefriedigende klinische Reaktionen auf die HA-Therapie allein zeigten. 4
1 Marx RE. Platelet-rich plasma: evidence to support its use. J Oral Maxillofac Surg 2004;62:489-96.
2 Abate M, Verna S, Schiavone C, Di Gregorio P, Salini V. Efficacy and safety profile of a compound composed of platelet-rich plasma and hyaluronic acid in the treatment for knee osteoarthritis (preliminary results). European journal of orthopaedic surgery & traumatology : orthopedie traumatologie 2015;25:1321-6.
3 Seleem, N.A., et al., Intra-Articular Injections of Platelet-Rich Plasma Combined with Hyaluronic Acid Versus Hyaluronic Acid Alone in Treatment of Knee Osteoarthritis. ejpmr, 201. 4(4): p. 608-615.
4 Renevier JL, Marc JF. Etude Pilote d’un dispositif médical intra-articulaire innovant dans la prise en charge de la gonarthrose symptomatique fémoro-tibiale grade II-III radiologique après échec d’un AH. Revue du Rhumatisme 2014;81:A202.
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